李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道口狭窄会有先天性因素造成吗

2025.07.02 16:15

尿道口狭窄确实可以由先天性因素引起。先天性尿道口狭窄在新生儿中并不罕见,通常与胚胎发育异常有关。这类情况可能单独存在,也可能伴随其他泌尿系统畸形,如尿道下裂或后尿道瓣膜。

先天性尿道口狭窄的成因主要与胚胎期尿道发育障碍相关。尿道在胎儿发育过程中需经历复杂的形态变化,若某一阶段出现异常,可能导致尿道口狭窄。例如,尿道褶融合不全或尿道膜残留均可造成狭窄。部分病例与遗传因素相关,但多数为散发性。临床表现为排尿困难、尿线细弱或尿频,婴幼儿可能出现哭闹不安、尿布持续潮湿等症状。早期诊断可通过尿流率测定或尿道造影确认,超声检查有助于排除合并畸形。

对于疑似先天性尿道口狭窄,需及时就医评估。延误治疗可能导致尿路感染、膀胱功能受损甚至肾积水。治疗通常采用尿道扩张术或内镜下尿道切开,严重者需重建尿道。术后需定期随访尿流动力学变化,监测排尿功能恢复情况。日常生活中需注意观察排尿情况,避免憋尿,保持外阴清洁以减少感染风险。婴幼儿患者家长应记录排尿频率及尿量变化,为医生提供详细病史。先天性尿道口狭窄的预后与发现时机密切相关,早期干预多数可完全康复。