陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潜血阳性是什么原因

2025.06.06 19:48

尿潜血阳性可能是由于泌尿系统感染导致黏膜损伤出血、肾小球肾炎引起滤过膜通透性增加、泌尿系统结石摩擦损伤血管、泌尿系统肿瘤侵蚀血管壁、剧烈运动或月经污染样本所致。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致黏膜损伤出血:细菌感染如膀胱炎或尿道炎会引发黏膜充血水肿,毛细血管破裂后红细胞进入尿液。多饮水促进排尿,遵医嘱使用抗生素控制感染。

2.肾小球肾炎引起滤过膜通透性增加:免疫异常或炎症反应损伤肾小球滤过膜,红细胞漏出至尿液中。需限制盐分摄入,避免劳累,必要时采用激素或免疫调节治疗。

3.泌尿系统结石摩擦损伤血管:结石移动时划伤输尿管或膀胱黏膜,导致局部出血。增加每日饮水量,根据结石大小选择药物排石或手术取出。

4.泌尿系统肿瘤侵蚀血管壁:肾癌或膀胱肿瘤生长过程中破坏周围血管,引发持续性血尿。早期需手术切除病灶,结合病理检查制定后续方案。

5.剧烈运动或月经污染样本:运动后肌肉损伤或经血混入尿液可造成假阳性。建议复查晨尿,避开月经期,避免检测前过度运动。

尿潜血阳性需结合临床症状和其他检查综合判断。部分情况如药物影响或凝血功能障碍也可能导致异常,持续阳性者应进一步行影像学或内镜检查明确病因。日常注意观察尿液颜色变化,及时就医排查潜在疾病。