杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕吐厉害和多胎有关系吗

2025.06.13 09:02

孕吐严重程度与多胎妊娠确实存在一定关联。多胎孕妇由于体内激素水平更高,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG和雌激素的显著升高,更容易引发剧烈的孕吐反应。临床数据显示,怀双胎或多胎的孕妇出现严重孕吐妊娠剧吐的概率约为单胎孕妇的2-3倍,但个体差异较大,并非所有多胎妊娠都会出现剧烈孕吐。

多胎妊娠导致孕吐加重的机制主要与胎盘数量增加有关。每个胎儿都拥有独立的胎盘组织,会分泌更多激素刺激呕吐中枢。多胎孕妇子宫扩张速度更快,可能压迫消化器官,加重恶心感。部分研究还发现,多胎孕妇的甲状腺功能变化更明显,游离甲状腺素水平升高会进一步诱发呕吐。不过孕吐严重程度还受遗传因素、精神压力、饮食结构等多重因素影响,不能仅凭孕吐强度判断胎儿数量,需结合超声检查等医学手段确认。

多胎孕妇若出现持续呕吐、无法进食、体重下降超过5%或出现脱水症状如尿量减少、头晕,需立即就医排除妊娠剧吐。日常建议少量多餐,避免空腹,选择生姜、维生素B6等安全缓解方式。需警惕将孕吐与急性胃肠炎、胆道疾病等混淆,避免自行服用止吐药物。多胎妊娠本身属于高危妊娠,建议加强产检频率,通过专业医疗团队监测母婴健康状况。