李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

血压下降会导致输尿管结石吗

2025.07.09 14:15

血压下降本身通常不会直接导致输尿管结石的形成。输尿管结石主要由代谢异常、尿液成分改变或尿路结构问题引发,与血压波动无直接因果关系。但某些情况下,血压下降可能间接影响肾脏血流,从而对结石的形成或排出产生潜在影响。

输尿管结石的核心成因包括尿液过饱和、结晶物质沉积或尿流受阻。高血压或低血压均非结石的直接诱因,但严重血压下降可能减少肾脏灌注,导致滤过率降低,尿液浓缩,理论上增加结晶析出风险。例如,休克或脱水引起的低血压可能减少尿量,促使矿物质沉淀。血压骤降若伴随血容量不足,可能影响输尿管蠕动功能,延缓结石排出。但这类情况较为罕见,临床更需关注高钙血症、高尿酸血症等代谢因素。

需注意,血压异常与结石的关联需结合具体情境分析。突发血压下降伴随腰痛、少尿时,需排查是否因结石嵌顿引发肾绞痛,后者可能通过疼痛刺激导致反射性低血压。日常预防结石应注重饮水充足、饮食调整及代谢管理,而非单纯关注血压指标。若存在反复结石或血压波动,建议完善尿液分析、影像学检查及内分泌评估,以明确病因并针对性干预。