输尿管结石严重会引发败血症吗

2025.07.02 16:15

输尿管结石严重时确实可能引发败血症。当结石阻塞尿路导致尿液滞留，细菌大量繁殖并侵入血液，可能引发全身性感染，即尿源性败血症。这种情况虽不常见，但属于泌尿外科急症，需高度重视。

输尿管结石引发败血症的机制与尿路梗阻密切相关。结石卡在输尿管会造成尿液排出受阻，肾盂内压力升高，细菌容易通过肾盂静脉或淋巴管进入血液循环。尤其是合并糖尿病、免疫力低下或长期留置导管的患者，感染风险更高。常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等革兰阴性菌。早期症状可能包括高热、寒战、腰痛，若进展为感染性休克，会出现血压下降、意识模糊等危重表现。及时解除梗阻如置入输尿管支架或经皮肾造瘘联合抗生素治疗是关键。

预防输尿管结石相关败血症需注意多饮水、控制基础疾病，结石患者出现发热需立即就医。影像学检查如CT可明确梗阻位置，尿培养指导抗生素选择。避免自行服用止痛药掩盖病情，延误治疗可能危及生命。术后需监测感染指标，确保引流通畅。高风险人群应定期泌尿科随访，减少结石复发及感染机会。

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