杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后52天恶露一直有怎么办

2025.05.12 16:22

产后52天恶露一直有应该注意休息避免劳累、保持会阴清洁预防感染、观察恶露性状及时就医、避免剧烈运动减少出血、饮食清淡营养促进恢复。具体分析如下:

1.注意休息避免劳累:产后身体处于恢复阶段,过度劳累可能导致子宫收缩乏力,延长恶露排出时间。建议每日保证充足睡眠,避免提重物或长时间站立,适当采用侧卧位促进恶露排出。家属应分担家务,减少产妇体力消耗。若伴随头晕乏力,需警惕贫血可能。

2.保持会阴清洁预防感染:恶露持续期间,生殖道抵抗力较低,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤。避免盆浴或使用刺激性洗剂,防止细菌逆行感染。如出现发热、异味或瘙痒,可能提示感染,需立即就医进行抗炎治疗。

3.观察恶露性状及时就医:正常恶露由红转淡逐渐减少,若52天后仍为鲜红色、量多或含血块,可能提示胎盘残留或子宫复旧不良。需记录恶露颜色、气味及出血量,及时超声检查排除病理因素,必要时行清宫术或药物治疗。

4.避免剧烈运动减少出血:过早进行高强度运动可能加重盆腔充血,导致恶露反复。建议选择散步等轻度活动,避免深蹲、仰卧起坐等增加腹压的动作。产后瑜伽需在专业人员指导下进行,以温和拉伸为主。

5.饮食清淡营养促进恢复:多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等,预防贫血。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,加速组织修复。忌食辛辣刺激或生冷食物,避免影响子宫收缩。可饮用红糖姜茶温经散寒,但不宜超过10天以防出血增加。

产后恶露延长需综合评估身体状态,若排除病理因素,可通过调整生活方式改善。中医认为与气虚血瘀有关,可辨证使用益母草等中药调理。密切随访至恶露干净,确保生殖系统功能恢复正常。