杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎用什么药

2025.09.29 12:03

细菌性阴道炎常用治疗药物包括甲硝唑、克林霉素、替硝唑、乳酸杆菌制剂以及中药栓剂。具体分析如下:

1.甲硝唑:甲硝唑是治疗细菌性阴道炎的首选药物,能有效抑制厌氧菌生长。口服甲硝唑疗程通常为7天,也可使用阴道栓剂局部给药。部分患者可能出现胃肠道不适,建议饭后服用。用药期间需避免饮酒,防止双硫仑样反应。

2.克林霉素:克林霉素适用于对甲硝唑不耐受或耐药的患者,可通过口服或阴道乳膏给药。该药物能针对性杀灭致病菌,但可能引起阴道黏膜轻微刺激。疗程结束后需复查,确保炎症完全消退。

3.替硝唑:替硝唑与甲硝唑作用相似,但半衰期更长,用药频率较低。通常采用单次大剂量口服或短期阴道给药。副作用较少,但仍需注意避免酒精摄入。

4.乳酸杆菌制剂:通过补充阴道益生菌恢复微生态平衡,多作为辅助治疗。需在抗菌药物使用后介入,避免直接冲突。剂型包括栓剂和口服胶囊,需按疗程规范使用。

5.中药栓剂:如苦参、黄柏等成分的栓剂具有抗菌消炎作用,适合反复发作或慢性患者。需辨证使用,部分体质可能对中药成分敏感。

治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活及盆浴。选择宽松透气的棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。定期复查确保疗效,防止复发。