癫痫该做什么检查

2025.09.11 19:33

癫痫需要做的检查包括脑电图检查、头颅影像学检查、血液生化检查、心电图检查、动态脑电图监测。具体分析如下：

1.脑电图检查：脑电图是诊断癫痫最重要的检查手段，通过记录大脑电活动，能够捕捉到异常放电信号。检查分为常规脑电图和长程脑电图，后者可提高异常放电的检出率。脑电图结果有助于明确癫痫类型，指导治疗方案的选择。检查前需清洁头皮，避免使用护发产品，部分患者可能需要在睡眠状态下完成检查以提高准确性。

2.头颅影像学检查：包括头颅CT和磁共振成像，用于排除脑部结构性病变，如肿瘤、出血或发育异常。磁共振成像分辨率更高，能够发现微小病灶，是首选的影像学检查方法。检查前需去除金属物品，避免移动以确保图像清晰。对于无法配合的儿童或特殊患者，可能需要镇静辅助完成检查。

3.血液生化检查：通过检测血液中的电解质、血糖、肝肾功能等指标，排除代谢性疾病或中毒引起的癫痫发作。低血糖、低钙血症等均可诱发癫痫样症状，及时纠正可避免误诊。检查需空腹进行，部分项目可能需要多次采样以观察动态变化。

4.心电图检查：部分心律失常或心脏疾病可能表现为晕厥或抽搐，易与癫痫混淆。心电图可筛查心源性因素，避免误诊。检查过程无创快捷，但需保持平静状态以减少干扰。对于疑似心源性发作的患者，可能需进一步进行动态心电图监测。

5.动态脑电图监测：通过长时间记录脑电活动，提高发作期异常放电的检出率，尤其适用于发作频率低或常规脑电图阴性的患者。监测期间需记录发作时的临床表现，便于对照分析。检查期间应避免剧烈运动或接触强电磁场，确保数据准确可靠。

癫痫检查需根据具体情况选择，部分检查可能需要重复或联合进行以提高诊断准确性。检查前应充分沟通，避免紧张情绪影响结果。发作期间需确保安全，防止意外伤害，及时就医完善相关检查。

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