杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕35周胎盘几级正常

2025.06.13 09:02

怀孕35周时,胎盘成熟度通常为Ⅰ级或Ⅱ级,属于正常范围。胎盘分级通过超声检查评估,主要反映胎盘功能状态,35周时Ⅰ级提示胎盘功能良好,Ⅱ级表示胎盘开始成熟但未老化,均能有效支持胎儿生长发育。若此时出现Ⅲ级胎盘,可能提示胎盘过早老化,需密切监测胎儿状况。

胎盘分级标准依据钙化程度、基底膜变化等超声特征划分。Ⅰ级胎盘结构均匀,绒毛膜板平滑;Ⅱ级可见轻微波浪状起伏及点状钙化;Ⅲ级则显示明显分叶状钙化。35周时Ⅰ-Ⅱ级胎盘占多数,表明胎盘仍能高效输送养分和氧气。但分级仅为参考指标,需结合羊水量、胎心监护等综合评估。部分孕妇因个体差异可能出现分级与孕周不完全匹配的情况,无需过度焦虑。

定期产检对监测胎盘功能至关重要。发现胎盘过早老化时,应增加胎动计数和超声检查频率,必要时进行生物物理评分。避免长时间仰卧位,选择左侧卧位有助于改善胎盘血流。均衡饮食、控制血压血糖可降低胎盘功能异常风险。出现胎动减少、腹痛或阴道流血等症状需立即就医。医疗团队会根据具体情况制定个性化管理方案,确保母婴安全。