杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕35周胎盘几级正常

2025.06.09 15:32

孕35周时,胎盘成熟度通常为Ⅰ级或Ⅱ级,属于正常范围。胎盘分级通过超声检查评估,主要反映胎盘钙化程度和功能状态。Ⅰ级表示胎盘功能良好,Ⅱ级提示胎盘开始成熟但未明显老化,均能支持胎儿正常发育。若此时出现Ⅲ级胎盘,可能提示胎盘过早老化,需结合胎儿情况进一步评估。

胎盘分级系统将成熟度分为0至Ⅲ级,随孕周增加逐渐变化。孕35周处于妊娠晚期,胎盘功能对胎儿营养和氧气供应至关重要。Ⅰ级胎盘绒毛膜板平滑,胎盘实质均匀;Ⅱ级可见轻微波浪状绒毛膜板和小范围钙化点。超声检查中,胎盘分级需结合脐血流、羊水量及胎儿生长指标综合判断。若胎盘过早达到Ⅲ级,可能存在供氧不足风险,但部分孕妇生理性钙化不影响功能。临床医生会关注胎儿胎动、胎心监护结果,排除胎儿生长受限等问题。

孕晚期需定期产检,尤其出现胎盘分级异常时。孕妇应关注胎动变化,每日固定时间记录胎动次数,异常增多或减少需及时就医。避免长时间仰卧位,选择左侧卧位改善胎盘血流。饮食注意补充铁、蛋白质和维生素,预防贫血影响胎盘供氧。严格控制血压和血糖,妊娠高血压或糖尿病可能加速胎盘老化。出现腹痛、阴道流血或流液等异常症状,立即就医评估胎盘早剥等风险。超声复查间隔由医生根据个体情况决定,无需过度焦虑胎盘分级,综合评估胎儿状况更重要。