孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

右旋糖酐40葡萄糖的适合人群有哪些

2025.09.30 16:08

右旋糖酐40葡萄糖注射液主要适用于需要扩充血容量、改善微循环的患者。该药物常用于低血容量性休克、失血、创伤、烧伤等引起的循环血量不足,以及某些手术中或术后的容量补充。在血栓性疾病或血管栓塞风险较高的情况下,右旋糖酐40葡萄糖也可用于抑制红细胞聚集,降低血液黏稠度,从而改善微循环障碍。

右旋糖酐40葡萄糖的作用机制是通过提高血浆胶体渗透压,吸引组织间液进入血管,快速扩充血容量。其低分子特性有助于减少血液黏度,促进血流畅通,尤其适用于微循环障碍的辅助治疗。对于因失血或体液丢失导致的有效循环血量不足,该药物能迅速恢复组织灌注,预防器官缺血损伤。在血管外科或心血管手术中,右旋糖酐40葡萄糖也常用于预防术后血栓形成。

使用右旋糖酐40葡萄糖需严格掌握适应症,避免过量导致循环超负荷。肾功能不全、充血性心力衰竭患者慎用,以免加重心脏负担。部分人群可能发生过敏反应,用药前需详细询问过敏史,必要时进行皮试。长期大量使用可能干扰凝血功能,增加出血倾向,需监测凝血指标。与某些药物如氨基糖苷类抗生素合用时需注意配伍禁忌。用药过程中需密切观察血压、尿量及心肺功能,确保治疗安全有效。