张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿便秘应该如何治疗

2025.02.11 07:47

小儿便秘可通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯、药物治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:小儿便秘很多时候与饮食结构不合理有关。增加膳食纤维的摄入很关键,像多吃新鲜的蔬菜如西兰花、菠菜等,水果如苹果、香蕉等。这些食物中的膳食纤维可以吸收水分,使大便松软易于排出。同时,要保证足够的水分摄入,充足的水分能让肠道保持湿润,有助于大便的排出。对于已经添加辅食的小儿,可适当增加粗粮的比例,减少精细食物的摄入。

2.增加运动:适当的运动可以促进小儿胃肠蠕动,有助于改善便秘。对于小婴儿,可以多让其趴着,有助于锻炼腹部肌肉,促进肠道蠕动。稍大一点的孩子,可以鼓励其多进行户外活动,像跑步、玩耍等。运动能够刺激肠道的神经反射,让肠道的蠕动功能增强,从而推动大便向下移动,减少便秘的发生。

3.培养排便习惯:养成良好的排便习惯对小儿便秘的改善非常重要。每天可固定一个时间让小儿尝试排便,例如早餐后半小时。这个时间通常是胃肠蠕动比较活跃的时候。即使小儿没有便意,也可以让其在马桶上坐几分钟,逐渐形成条件反射。同时,排便时要营造安静舒适的环境,避免外界干扰,这样有助于小儿集中精力排便。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可在医生的指导下使用药物治疗。例如开塞露,可以润滑肠道并且刺激肠壁,引起排便反射,从而帮助小儿排出大便。但开塞露不能长期使用,以免形成依赖。还有乳果糖口服溶液,可以增加肠道内的渗透压,使水分保留在肠道内,软化大便,促进排便。使用药物时一定要严格按照医嘱的剂量和方法使用。

5.中医治疗:中医在治疗小儿便秘方面也有很多方法。例如推拿按摩,通过按摩小儿的腹部,按照一定的方向和手法,可以促进胃肠蠕动。还有中药调理,根据小儿的体质和便秘的具体情况,中医师会开出合适的中药方剂。如一些具有润肠通便作用的中药,但中药的使用需要专业的中医进行辨证论治,确保用药的安全和有效性。

小儿便秘治疗过程中,家长要密切观察小儿的情况,如大便的性状、排便的频率等。如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、呕吐等其他异常症状,应及时就医。同时,不要自行给小儿滥用药物或采用不恰当的治疗方法,以免对小儿健康造成不良影响。