杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间能使用甲硝唑吗

2025.06.12 08:56

甲硝唑在怀孕期间的使用需要谨慎评估,通常建议避免在妊娠早期使用,但在妊娠中晚期可以在医生指导下权衡利弊后使用。

甲硝唑是一种常见的抗菌和抗原虫药物,广泛用于治疗阴道感染、牙周疾病和某些寄生虫感染。妊娠期间,孕妇的免疫系统可能发生变化,容易发生细菌性阴道炎等感染。虽然甲硝唑能有效治疗这些感染,但其安全性在妊娠期尚未完全明确。动物实验显示高剂量甲硝唑可能对胎儿有潜在风险,但人类研究数据有限。部分妊娠中晚期使用甲硝唑未显著增加胎儿畸形风险,但妊娠早期应尽量避免,以免影响胚胎发育。医生通常会根据感染严重程度、孕妇健康状况及药物必要性综合判断是否使用。

使用甲硝唑期间需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程。服药期间应避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。孕妇如出现阴道异常分泌物、腹痛或发热等症状,应及时就医,避免延误治疗。若必须使用甲硝唑,建议选择局部用药如阴道栓剂以减少全身吸收。同时,定期产检监测胎儿发育情况,确保用药安全性。如有过敏史或肝功能异常,需提前告知医生,避免不良反应。总体而言,甲硝唑在妊娠期并非绝对禁忌,但需在专业医疗指导下谨慎使用。