周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴幼儿应该怎样预防佝偻病

2025.09.08 17:11

婴幼儿预防佝偻病需保证充足日光照射、补充适量维生素D、坚持母乳喂养或选择强化配方奶、合理添加辅食、定期进行生长发育监测。具体分析如下:

1.保证充足日光照射:阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D,每天安排婴幼儿在户外活动15-30分钟,避开正午强光时段,选择上午或傍晚阳光柔和时进行。注意暴露手脚或面部皮肤,避免隔着玻璃晒太阳,玻璃会阻挡紫外线。冬季或高纬度地区日照不足时,需结合其他预防措施。

2.补充适量维生素D:新生儿出生后两周起每日口服维生素D制剂,剂量需遵医嘱,通常为400-800IU。早产儿或低体重儿可能需要更高剂量。避免长期过量补充,防止维生素D中毒。母乳喂养的婴幼儿更需重视补充,因母乳中维生素D含量较低。

3.坚持母乳喂养或选择强化配方奶:母乳是婴幼儿最佳营养来源,含钙磷比例适宜,但需搭配维生素D补充。无法母乳喂养时,选择维生素D强化配方奶,确保满足每日需求。避免过早使用普通牛奶替代,普通牛奶钙磷比例不适合婴幼儿吸收。

4.合理添加辅食:6个月后逐步引入富含钙和维生素D的辅食,如蛋黄、肝泥、鱼类等。辅食应多样化,避免单一饮食导致营养失衡。注意食材新鲜度与加工方式,保留最大营养价值。避免过早添加盐或调味品,减少肾脏负担。

5.定期进行生长发育监测:按时参加社区卫生服务中心的体检,关注身高、体重、头围等指标。医生会根据发育情况调整预防措施,如增加维生素D剂量或建议进一步检查。发现动作发育迟缓、颅骨软化等异常时及时就医。

预防过程中需避免盲目补钙,过量钙摄入可能干扰其他矿物质吸收。居住环境阴暗或空气污染严重地区应加强维生素D补充。早产儿、多胞胎等高风险群体需更严格遵循医嘱。孕期母亲缺乏维生素D可能影响胎儿储备,建议孕晚期适当补充。