蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

黄疸型肝炎应该怎么医治

2025.09.23 10:48

黄疸型肝炎的治疗需要结合病因采取综合措施,包括护肝退黄、病因治疗及对症支持。病毒性肝炎需抗病毒,药物性肝炎需停用损肝药物,自身免疫性肝炎需免疫抑制治疗,同时配合保肝药物和营养支持。

黄疸型肝炎的治疗关键在于明确病因。病毒性肝炎如甲肝、乙肝等,需根据病毒类型选择干扰素或核苷类似物抗病毒治疗。药物性肝炎应立即停用可疑药物,必要时使用解毒剂。酒精性肝炎需严格戒酒,补充维生素B族及叶酸。自身免疫性肝炎常用糖皮质激素或硫唑嘌呤调节免疫。无论何种类型,护肝退黄是基础,如甘草酸制剂、腺苷蛋氨酸等可减轻肝损伤,促进胆红素代谢。严重黄疸可考虑血浆置换或人工肝支持。饮食需清淡易消化,适量补充蛋白质和维生素,避免高脂饮食加重肝脏负担。

治疗期间需密切监测肝功能、凝血功能及血常规。避免使用肝毒性药物,如解热镇痛药、抗结核药等。酒精性肝炎患者需彻底戒酒。病毒性肝炎患者应做好隔离,防止交叉感染。出现肝性脑病、腹水等并发症需及时处理。恢复期适当运动增强体质,但避免过度劳累。定期复查肝功能及影像学,评估疗效并调整方案。黄疸消退后仍需巩固治疗,防止复发。