杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产了还有恶露正常吗

2025.06.13 09:02

剖腹产后出现恶露是正常现象。无论是顺产还是剖腹产,分娩后子宫都需要排出残留的蜕膜组织、血液和黏液,这一过程称为恶露排出。剖腹产手术虽然不经过产道,但子宫同样经历了妊娠变化,术后需要通过恶露排出完成恢复。

恶露的排出通常持续4-6周,期间颜色和量会逐渐变化。初期恶露呈鲜红色,类似月经,含有较多血液;随后转为淡红色或棕色,量逐渐减少;最后变为白色或黄色,以黏液为主。剖腹产产妇的恶露量可能比顺产略少,但若出现恶露突然增多、有异味、伴随发热或腹痛,需警惕感染或子宫复旧不良。剖腹产伤口愈合可能影响子宫收缩效率,导致恶露持续时间稍长,但一般不超过6周。

注意观察恶露的颜色、量和气味变化。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴以防感染。适当活动有助于促进子宫收缩,但避免剧烈运动或提重物。若恶露持续鲜红超过2周、大量出血每小时浸透一片卫生巾或有发热、剧烈腹痛,需及时就医。饮食上避免生冷辛辣,多摄入富含蛋白质和铁的食物,帮助身体恢复。定期复查子宫恢复情况,确保恶露排出正常。