陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿血需要止血吗

2025.07.28 15:37

尿血是否需要止血取决于具体病因和病情严重程度。部分情况下需及时止血,而某些病因则需优先处理原发病而非单纯止血。明确病因前盲目止血可能掩盖病情,延误诊断和治疗,因此需由医生评估后决定。

尿血原因多样,可能涉及泌尿系统感染、结石、肿瘤或全身性疾病。轻微尿血且无其他症状时,可能仅需观察;大量出血或伴随血压下降、贫血时,需立即采取止血措施。例如膀胱出血可通过导尿管冲洗止血,肾小球肾炎引起的血尿则需针对炎症治疗而非直接止血。部分药物如抗凝剂导致的尿血,调整用药比止血更重要。医生会根据尿常规、影像学等检查判断出血部位和原因,制定个体化方案。

出现尿血需立即就医,避免自行服用止血药。记录血尿颜色、是否伴随血块及排尿疼痛感,这些信息对诊断很重要。检查前24小时避免剧烈运动、月经期留尿标本,以防假阳性。高血压或血液病患者需特别警惕,尿血可能是病情加重的信号。治疗期间保持水分摄入,但肾功能不全者需控制水量。长期反复尿血即使出血量少也应彻底排查,恶性肿瘤等严重疾病早期可能仅表现为镜下血尿。