杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇尿血用什么止血药

2025.04.16 11:04

孕妇尿血需谨慎用药,可考虑中药止血如白茅根、小蓟、地榆炭、三七粉、蒲黄炭等。具体分析如下:

1.白茅根:白茅根性寒味甘,具有凉血止血、清热利尿的功效,适用于因热邪迫血妄行导致的尿血。孕妇使用时需控制剂量,避免过量引起脾胃虚寒。现代白茅根能缩短凝血时间,减少出血,同时对泌尿系统炎症有一定缓解作用。

2.小蓟:小蓟归心肝经,能凉血止血、散瘀解毒,常用于血热妄行的出血症状。孕妇尿血若伴随尿道灼热感,可配伍小蓟调理。需注意小蓟性凉,长期使用可能影响胎气,应在医师指导下短期应用。

3.地榆炭:地榆炭由地榆炒炭制成,收敛止血效果更强,适用于下焦出血如尿血、便血。其鞣质成分能促进血小板聚集,但孕妇需避免与寒凉药物同用,以防子宫收缩。

4.三七粉:三七粉化瘀止血,适合兼有瘀滞的尿血,如外伤或结石所致出血。其活性成分可双向调节凝血功能,但孕妇需慎用,尤其妊娠早期可能增加流产风险。

5.蒲黄炭:蒲黄炭能止血化瘀、利尿通淋,对泌尿系统出血伴有小便不利者较适宜。炒炭后寒性减弱,更适合孕妇体质,但仍需辨证使用,避免误治虚寒性出血。

孕妇尿血病因复杂,可能涉及泌尿感染、结石或妊娠相关疾病,上述药物需严格遵循辨证论治原则,结合具体病因及孕期阶段选择,不可自行滥用。同时应完善尿常规、B超等检查,排除严重病理因素,确保母婴安全。