蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

突发狂犬病应该怎么治疗

2025.09.25 16:46

突发狂犬病目前尚无有效治疗方法,一旦发病几乎100%致命。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播。病毒侵入中枢神经系统后,会出现恐水、怕风、吞咽困难等症状,最终导致呼吸衰竭死亡。暴露后及时预防和处置是关键。

狂犬病治疗的核心在于暴露后预防PEP。被可疑动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒。随后尽快就医,由专业医生评估暴露等级并决定是否接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。疫苗需按程序接种多剂,确保产生足够抗体。若此前未接种过疫苗,还需在伤口周围注射免疫球蛋白以中和病毒。即使伤口轻微或已结痂,也不可忽视处理,因病毒可能通过微小破损侵入。

注意事项包括避免延误处置时间,狂犬病潜伏期通常为1-3个月,但一旦出现症状则无法挽回。暴露后预防越早效果越好。接种疫苗期间需忌酒、避免剧烈运动,防止干扰免疫应答。同时,远离可疑动物并加强宠物管理,定期为家养犬猫接种疫苗。若在野外或高风险地区活动,提前接种暴露前预防疫苗可降低风险。任何可疑暴露均需专业评估,切勿自行判断或抱有侥幸心理。