蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化腹水病人吃什么好

2025.08.22 16:36

肝硬化腹水病人适合摄入高蛋白食物如鱼虾瘦肉、低盐饮食以减轻水钠潴留、适量补充维生素及矿物质、选择易消化的软食、限制饮水避免加重腹水。具体分析如下:

1.高蛋白食物如鱼虾瘦肉:肝硬化腹水患者常伴有低蛋白血症,需补充优质蛋白改善营养状态。每日蛋白质摄入量建议每公斤体重1.2-1.5克,优先选择鱼类、虾类、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。动物蛋白吸收率高于植物蛋白,但需避免过量摄入加重肝脏负担。

2.低盐饮食以减轻水钠潴留:钠盐摄入过多会导致水分滞留,加重腹水。每日食盐量应控制在2克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。烹饪时可用醋、柠檬汁等调味替代盐分,同时监测尿钠排泄量调整饮食方案。

3.适量补充维生素及矿物质:肝功能受损易引发维生素缺乏,需增加B族维生素、维生素C及锌、硒等微量元素摄入。新鲜果蔬如菠菜、橙子富含维生素,但需避免膳食纤维过多影响消化。必要时可在指导下服用补充剂。

4.选择易消化的软食:门静脉高压易引发食管胃底静脉曲张,粗糙食物可能导致出血。推荐粥类、烂面条、豆腐等软质食物,细嚼慢咽。避免油炸、辛辣等刺激性食物,减少胃肠黏膜损伤风险。

5.限制饮水避免加重腹水:每日液体摄入量需根据尿量调整,一般不超过1000-1500mL。包括汤、果汁等所有液体,需均匀分配至全天。严重腹水者可暂时采用干食疗法,以缓解症状。

饮食需结合病情动态调整,定期监测电解质及肝功能指标。出现腹胀加剧、意识模糊等异常应及时就医,避免自行使用利尿剂或偏方。