李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

结石打了还会痛什么原因

2024.10.28 17:48

结石打了还会痛可能是结石残留、局部损伤、炎症未消、输尿管痉挛、尿路梗阻等原因。具体分析如下:

1.结石残留:结石打碎后可能有小的碎块残留,这些残留的结石在泌尿系统内移动时,仍然会刺激尿路组织,导致疼痛。对于这种情况,可能需要进一步的检查,如复查超声或CT,以确定残留结石的大小和位置。如果残留结石较小,可以通过多喝水、多运动促进其排出;若残留结石较大,可能需要再次进行碎石治疗或者采用其他取石手段。

2.局部损伤:碎石过程中会对泌尿系统的组织,如输尿管、肾盂等造成一定的损伤。受损的组织会引起疼痛,这是身体对损伤的一种反应。在这种情况下,需要给身体一定的时间来修复损伤。患者应注意休息,避免剧烈运动,同时按照医生的建议使用一些药物来缓解疼痛和促进组织修复。

3.炎症未消:结石的存在容易引发泌尿系统的炎症,即使结石被打碎,炎症可能不会立即消失。炎症会导致尿路组织充血、水肿,刺激神经末梢引起疼痛。此时需要进行抗炎治疗,根据炎症的严重程度,可能需要口服或静脉注射抗生素。同时,要保持尿路通畅,多喝水,以利于炎症的消退。

4.输尿管痉挛:结石打碎后在输尿管内移动时,可能会引起输尿管痉挛。输尿管痉挛会导致输尿管平滑肌强烈收缩,从而引起疼痛。这种疼痛通常较为剧烈。可以使用解痉药物来缓解输尿管痉挛,减轻疼痛。同时,患者要放松心情,避免过度紧张,因为紧张情绪可能会加重痉挛。

5.尿路梗阻:如果打碎的结石在排出过程中堵塞了尿路,就会造成尿路梗阻。梗阻部位以上的尿路会扩张,肾盂内压力升高,引起疼痛。对于尿路梗阻,需要及时解除梗阻。如果梗阻较轻,可以通过保守治疗,如多喝水、使用药物等促进结石排出;如果梗阻严重,可能需要采取手术等方法来恢复尿路通畅。

结石打了之后还会痛是多种因素共同作用的结果,需要根据具体情况进行准确的判断和适当的处理,以减轻患者的痛苦并促进身体的恢复。