杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性附件炎有哪些治疗方法

2025.04.29 08:08

慢性附件炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性附件炎常由细菌感染引起,抗生素可有效控制炎症。根据病原体类型选择敏感药物,如头孢类、甲硝唑等,需足疗程使用以避免耐药性。联合用药可增强疗效,严重时需静脉给药。治疗期间需监测肝肾功能,避免长期使用导致菌群失调。

2.中药调理:中医认为慢性附件炎多属湿热瘀滞,采用活血化瘀、清热解毒方剂,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等。中药灌肠可直接作用于病灶,配合艾灸或针灸改善局部循环。需辨证施治,疗程较长但副作用较小,适合体质虚弱者。

3.物理疗法:超短波、红外线等热疗可促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。超声波能软化粘连组织,缓解疼痛。物理治疗需在急性期控制后开展,避免高温导致感染扩散。定期疗程可预防复发,但孕妇或出血倾向者禁用。

4.手术治疗:适用于形成脓肿、输卵管积水或严重粘连者。腹腔镜可清除病灶并松解粘连,保留生育功能。脓肿引流后需放置导管冲洗。术后需联合抗生素预防感染,复发率高者可能需切除患侧附件。

5.生活方式调整:避免久坐、劳累,加强腰腹保暖以改善盆腔充血。清淡饮食减少辛辣刺激,适度运动增强免疫力。规律作息及心理疏导有助于缓解慢性疼痛,减少复发诱因。

慢性附件炎需综合治疗,根据病情轻重及个体差异选择方案。定期复查评估疗效,避免延误导致不孕或慢性盆腔痛。