杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性附件炎的治疗方法是什么

2025.05.07 10:03

慢性附件炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性附件炎在急性发作期或合并感染时需使用抗生素控制炎症。根据病原体培养和药敏试验选择敏感药物,常用广谱抗生素覆盖常见致病菌。疗程需足量足时,避免耐药性产生。严重感染可静脉给药,症状缓解后改为口服维持。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应。

2.中药调理:中医认为慢性附件炎多属湿热瘀结或气滞血瘀,采用清热解毒、活血化瘀类中药内服或灌肠。常用方剂如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,可改善盆腔血液循环,促进炎症吸收。中药外敷或熏洗也能缓解局部疼痛,需辨证施治并坚持疗程。

3.物理疗法:超短波、微波等热疗可促进盆腔组织代谢,加速炎症消散。红外线照射或离子导入能缓解粘连和疼痛。物理治疗需在医生指导下进行,避免经期或出血倾向者使用。

4.手术治疗:对于形成脓肿、输卵管积水或反复发作的慢性附件炎,需手术切除病灶。腹腔镜手术创伤小,可分离粘连并保留生育功能。术后需配合抗感染治疗防止复发。

5.生活方式调整:避免久坐、劳累,加强锻炼以增强免疫力。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。注意经期卫生和性生活清洁,减少复发诱因。

慢性附件炎的治疗需综合评估病情严重程度和个体差异,急性期以控制感染为主,慢性期侧重改善症状和预防复发。长期管理需医患配合,定期复查调整方案,避免迁延不愈导致不孕等并发症。