蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么判定是不是狂犬病

2025.08.27 08:31

狂犬病的判定依据包括观察是否出现恐水症状、检查是否有异常躁动不安、确认是否存在咽喉肌肉痉挛、了解近期是否被动物咬伤、查看是否出现进行性瘫痪。具体分析如下:

1.观察是否出现恐水症状:狂犬病最典型的表现为对水的极度恐惧,患者即使口渴也无法饮水,看到水或听到水声可能引发咽喉痉挛。这是由于病毒侵袭神经系统导致吞咽功能异常,伴随强烈的心理恐惧反应。

2.检查是否有异常躁动不安:患者可能出现情绪极度不稳定,表现为无故尖叫、攻击行为或过度兴奋。这种症状与病毒破坏中枢神经系统有关,导致大脑控制情绪的区域功能紊乱。

3.确认是否存在咽喉肌肉痉挛:病毒会影响控制咽喉的神经,导致吞咽困难、流涎及呼吸困难。痉挛发作时可能伴随疼痛,甚至因无法呼吸而窒息。

4.了解近期是否被动物咬伤:狂犬病通常通过被感染动物咬伤传播,询问是否有犬、猫等动物接触史至关重要。潜伏期长短不一,但发病后症状进展迅速。

5.查看是否出现进行性瘫痪:部分患者表现为肢体无力或瘫痪,从咬伤部位向全身扩散。这是病毒破坏运动神经元的结果,最终可能导致呼吸衰竭。

狂犬病一旦发病几乎无法治愈,及时接种疫苗是唯一有效预防手段。被可疑动物咬伤后应立即彻底清洗伤口并就医,避免延误治疗时机。任何疑似症状都需立即报告医疗机构,不可自行处理。