崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

做过子宫肌瘤会怀孕吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤患者是可以怀孕的,但怀孕的可能性与肌瘤的大小、数量、位置以及个体身体状况密切相关。多数情况下,小型肌瘤或未影响宫腔形态的肌瘤对怀孕影响较小,患者仍可自然受孕。若肌瘤较大或位于黏膜下,可能干扰胚胎着床或阻塞输卵管,导致受孕困难或增加流产风险。子宫肌瘤患者计划怀孕前需全面评估肌瘤情况,必要时通过治疗改善妊娠条件。

子宫肌瘤对怀孕的影响取决于多种因素。浆膜下肌瘤通常对宫腔影响较小,怀孕几率较高;肌壁间肌瘤若未明显突出宫腔,也可能不影响受孕。但黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态,影响胚胎着床或胎儿发育,甚至引发早产或胎位异常。部分患者在怀孕期间可能出现肌瘤变性,导致疼痛或宫缩,需密切监测。既往接受过子宫肌瘤手术的患者,如肌瘤剔除术,需根据术后恢复情况判断怀孕时机,避免子宫瘢痕破裂风险。肌瘤可能压迫胎盘或脐带,影响胎儿营养供应,需通过超声定期观察。

子宫肌瘤患者计划怀孕时,建议提前进行妇科检查及超声评估肌瘤状态。若肌瘤较大或位置不利,可考虑药物或手术治疗后再备孕。怀孕后需加强产检,关注肌瘤增长情况及胎儿发育。避免剧烈运动或过度劳累,减少肌瘤相关并发症风险。若出现腹痛、阴道流血等症状,需及时就医。对于高龄或合并其他不孕因素的患者,可结合辅助生殖技术提高妊娠成功率。子宫肌瘤患者怀孕需个体化评估与管理,在医生指导下科学备孕,确保母婴安全。