杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

良性的子宫肌瘤会复发吗

2025.06.10 17:40

良性的子宫肌瘤确实存在复发的可能性。即使通过手术完全切除,子宫肌瘤仍有可能在原位或其他位置重新生长。复发率因个体差异、手术方式及术后管理等因素有所不同,部分患者可能在术后数年再次出现肌瘤。

子宫肌瘤复发与多种因素相关。激素水平是重要诱因,雌激素和孕激素的持续刺激可能促使残留的微小肌瘤重新生长。未绝经的女性复发风险相对较高,而绝经后随着激素水平下降,复发概率显著降低。手术方式也影响复发率,肌瘤剔除术保留子宫的情况下,复发率高于子宫切除术。遗传倾向、肥胖、饮食结构失衡等也可能增加复发风险。术后未定期随访或忽视症状变化,可能延误复发情况的及时发现。

术后需重视长期管理以降低复发风险。定期妇科检查及超声监测能早期发现异常,建议每6-12个月复查一次。控制体重、减少高雌激素食物的摄入、调节情绪压力有助于维持激素平衡。若出现经量增多、盆腔压迫感等疑似症状,应及时就医评估。对于近绝经期患者,医生可能建议保守观察,因肌瘤可能随绝经自然萎缩。计划妊娠者需与医生充分沟通复发风险对生育的影响。个体化的健康管理方案是预防复发的关键。