细菌性阴道炎的病因

2025.04.16 11:03

细菌性阴道炎的病因包括阴道菌群失衡、乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖、阴道pH值升高、性行为或卫生习惯影响，具体分析如下：

1.阴道菌群失衡：正常情况下阴道内存在多种微生物相互制约维持平衡，当某些因素导致这种平衡被打破，有害菌大量繁殖而有益菌减少，从而引发炎症。常见诱因包括免疫力下降、抗生素滥用或激素水平变化，这些情况会削弱阴道自净功能，使致病菌占据优势。

2.乳酸杆菌减少：乳酸杆菌是阴道优势菌群，能分泌乳酸和过氧化氢抑制有害菌生长。若乳酸杆菌数量显著减少，阴道微环境失去保护屏障，其他微生物如加德纳菌或普雷沃菌可能过度增殖，导致炎症发生。

3.厌氧菌过度繁殖：厌氧菌在健康阴道中含量较低，但当阴道环境改变时，这类细菌可能快速繁殖并产生胺类物质，引发典型症状如异味或分泌物增多。厌氧菌代谢产物还会进一步破坏黏膜屏障，加重炎症反应。

4.阴道pH值升高：健康阴道pH通常维持在3.8-4.5的酸性环境，乳酸杆菌对此起关键作用。若pH值超过4.5，酸性环境被破坏，更适合致病菌生存，促使细菌性阴道炎发生。频繁冲洗或碱性物质接触可能直接干扰pH值。

5.性行为或卫生习惯影响：多个性伴侣或频繁性行为可能引入外来细菌，改变阴道菌群结构；过度清洁、使用刺激性产品或穿不透气衣物也会干扰局部环境，增加发病风险。

细菌性阴道炎的发病机制复杂，涉及微生物、免疫及环境因素相互作用。及时识别诱因并针对性干预，有助于恢复阴道微生态平衡，减少复发。治疗需结合临床表现和实验室检查，避免自行用药导致菌群进一步紊乱。

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