于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折后关节僵硬怎么治疗

2025.09.15 22:25

骨折后关节僵硬可通过物理治疗促进血液循环和关节活动、药物缓解炎症和疼痛、中医推拿松解粘连组织、手术松解严重粘连、功能锻炼逐步恢复关节功能。具体分析如下:

1.物理治疗促进血液循环和关节活动:通过热敷、超声波或电疗等手段改善局部血液循环,软化僵硬组织。热敷可扩张血管,加速代谢废物清除;超声波能深入组织,减轻纤维化;电疗刺激肌肉收缩,防止萎缩。需在专业人员指导下进行,避免烫伤或过度刺激。

2.药物缓解炎症和疼痛:非甾体抗炎药可减轻肿胀和疼痛,局部注射糖皮质激素适用于顽固性炎症。药物需严格遵医嘱使用,长期服用可能引起胃肠道不适或激素副作用。

3.中医推拿松解粘连组织:通过手法按摩疏通经络,缓解肌肉痉挛,逐步分离粘连的关节囊和韧带。操作需由经验丰富的医师执行,力度过重可能造成二次损伤。

4.手术松解严重粘连:当保守治疗无效且关节功能严重受限时,需手术切除瘢痕组织或修复关节结构。术后需结合康复训练,防止再次粘连。

5.功能锻炼逐步恢复关节功能:在无痛范围内进行被动和主动关节屈伸训练,如使用CPM机辅助或徒手练习。锻炼应循序渐进,过度用力可能加重损伤。

治疗期间需保持耐心,避免过早负重或剧烈活动。定期复查评估恢复进度,调整方案。饮食需均衡,补充钙质和蛋白质以支持组织修复。出现异常疼痛或肿胀应及时就医。