骨折后关节僵硬怎么办

2025.07.23 08:37

骨折后关节僵硬可通过康复锻炼、物理治疗、中药熏洗、手法松解、药物治疗改善。具体分析如下：

1.康复锻炼：骨折愈合后需逐步进行关节主动与被动活动，防止粘连加重。早期以轻柔屈伸为主，逐渐增加幅度与频率，避免暴力拉扯。肌肉等长收缩训练可维持肌力，促进血液循环。锻炼需坚持3个月以上，每日分次完成，配合疼痛耐受调整强度。

2.物理治疗：热敷或蜡疗能软化僵硬组织，每次20分钟促进局部代谢。超声波可深入关节腔减轻炎症，低频电刺激防止肌肉萎缩。超短波改善深层血液循环，每周3次，需专业医师操作。冷敷适用于急性肿胀期，但僵硬期以温热疗法为主。

3.中药熏洗：选用红花、伸筋草等活血药材煎煮熏蒸，每日1次加速软组织修复。药液温度控制在40℃左右，避免烫伤。熏洗后配合轻手法按摩，药效更易渗透。皮肤破损或过敏者禁用，需中医辨证配伍。

4.手法松解：由康复医师进行关节松动术，通过特定方向推拉分离粘连。动作需精准缓慢，逐步恢复关节滑动与滚动功能。严重僵硬者可分阶段松解，每次治疗后冰敷防肿胀。禁忌骨质疏松或未愈合骨折，需影像学评估后实施。

5.药物治疗：外敷膏药可缓解僵硬疼痛，如跌打万花油等。口服活血化瘀中成药需遵医嘱，西药非甾体抗炎药短期使用。关节腔注射透明质酸钠润滑软骨，每月1次，不超过3次。药物仅辅助治疗，不可替代功能锻炼。

关节僵硬改善需多措施结合，避免过早负重或过度静养。定期复查调整方案，疼痛加剧立即停止训练。饮食补充钙质与胶原蛋白，夜间用软枕垫高患肢减轻水肿。

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