吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿宝宝黄疸高怎么治疗

2025.09.01 08:56

婴儿黄疸高可通过蓝光照射治疗、口服退黄药物、增加喂养频次、暂停母乳喂养观察、严重时进行换血疗法。具体分析如下:

1.蓝光照射治疗:蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的光线分解体内胆红素,促进其排出。治疗时需遮盖眼睛及生殖器避免损伤,每次照射时间根据黄疸程度调整,通常持续24至48小时。光照期间需监测体温及皮肤变化,防止脱水或发热。

2.口服退黄药物:部分退黄药物可促进胆红素代谢或排泄,如茵栀黄口服液等中药制剂,需在医生指导下使用。服药期间观察排便次数及颜色变化,避免过量导致腹泻。药物辅助治疗多用于轻度黄疸或配合其他疗法。

3.增加喂养频次:频繁喂养能刺激肠道蠕动,加速胆红素随粪便排出。母乳喂养者每日至少8至12次,配方奶喂养按需增加。喂养不足会加重黄疸,需确保婴儿摄入充足水分及营养,必要时补充葡萄糖水。

4.暂停母乳喂养观察:母乳性黄疸需暂停母乳2至3天,改喂配方奶并监测胆红素水平。若数值下降可恢复母乳,期间需规律挤奶维持泌乳。母乳性黄疸通常无害,但需排除其他病理性因素。

5.严重时进行换血疗法:当胆红素水平极高或出现神经系统症状时,需紧急换血治疗。通过置换血液快速降低胆红素浓度,操作需在新生儿重症监护室完成,严格监测生命体征及并发症。

黄疸治疗期间需定期监测胆红素数值,避免阳光直射代替蓝光治疗。观察婴儿精神状态、进食及排便情况,出现嗜睡或拒奶立即就医。保持环境温度适宜,防止治疗期间着凉。母亲情绪稳定有助于母乳喂养的持续性。