杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

分娩过后恶露要排多久

2025.06.09 15:32

分娩后恶露排出的时间通常持续4至6周,但个体差异较大。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物,其持续时间与子宫恢复速度、分娩方式及个人体质密切相关。部分产妇可能3周内排净,少数人可能持续至产后8周,只要无异常症状均属正常范围。

恶露的排出过程呈现阶段性变化。初期3至4天为血性恶露,颜色鲜红且含较多血液;随后转为浆液性恶露,呈淡红色或棕色,持续约10天;最后阶段为白色恶露,分泌物黏稠且颜色偏白或淡黄,持续2至4周。哺乳可促进子宫收缩,加速恶露排出。若恶露突然增多、反复出现鲜红色血液、伴有异味或发热,需警惕宫腔感染、胎盘残留等并发症。

产后需每日观察恶露颜色、气味及量的变化,保持会阴部清洁,勤换卫生用品。避免盆浴及性生活,防止逆行感染。适当活动有助于恶露排出,但需避免剧烈运动或提重物。如恶露超过8周未净、出现血块大于鸡蛋、伴随腹痛或发热,应立即就医。剖宫产产妇需额外关注伤口愈合情况,因手术可能影响子宫收缩效率。饮食上需营养均衡,避免生冷辛辣食物,以免影响恢复进程。