黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑瘤的并发症有哪些

2025.08.11 14:18

脑瘤的并发症包括颅内压增高、神经功能缺损、癫痫发作、内分泌紊乱、脑疝。具体分析如下:

1.颅内压增高:脑瘤占位效应导致颅腔内容积增加,脑脊液循环受阻,引发头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。严重时可出现意识障碍甚至昏迷,需及时降低颅内压以避免不可逆损伤。

2.神经功能缺损:肿瘤压迫或浸润周围脑组织,造成运动、感觉、语言等功能异常。例如额叶瘤可能导致性格改变,小脑瘤则引发共济失调,症状与肿瘤位置密切相关。

3.癫痫发作:脑瘤刺激异常放电,引发局部或全身性抽搐。癫痫可能是首发症状,反复发作需长期药物控制,严重时需手术干预。

4.内分泌紊乱:垂体瘤等特定肿瘤干扰激素分泌,导致生长异常、月经紊乱、尿崩症等。症状隐匿但危害广泛,需针对性调节激素水平。

5.脑疝:肿瘤增大使脑组织移位,压迫生命中枢如脑干,导致呼吸心跳骤停。属急危重症,需立即手术减压挽救生命。

脑瘤患者应定期复查影像学及功能评估,避免剧烈运动或情绪波动。出现异常症状如持续头痛、视力骤降、频繁呕吐等需紧急就医。治疗方案需个体化,兼顾肿瘤控制与功能保护,术后康复训练不可忽视。