黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑瘤并发症有哪些

2025.08.11 14:18

脑瘤并发症包括颅内压增高、神经功能缺损、癫痫发作、脑疝形成、内分泌紊乱。具体分析如下:

1.颅内压增高:脑瘤占位效应可阻碍脑脊液循环或直接压迫脑组织,导致头痛、呕吐及视乳头水肿三联征。进展性颅内高压可能引发意识障碍,严重时出现库欣反应,表现为血压升高、心率减慢。

2.神经功能缺损:肿瘤压迫或浸润周围神经组织会造成局部功能障碍,如运动区受损引发偏瘫,语言中枢受累导致失语,视神经受压引起视野缺损。症状与肿瘤位置密切相关。

3.癫痫发作:脑瘤刺激皮层神经元异常放电,可能诱发全身性强直阵挛发作或局灶性癫痫。频繁发作需警惕肿瘤进展,部分病例以癫痫为首发症状。

4.脑疝形成:颅内压急剧升高时,脑组织向生理孔隙移位,常见小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。脑干受压可导致瞳孔散大、呼吸骤停等危象,需紧急处理。

5.内分泌紊乱:垂体瘤等特定肿瘤干扰激素分泌,引发闭经、肢端肥大或尿崩症。功能腺瘤过度分泌激素可能造成代谢紊乱,需针对性调节。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药延误病情。定期影像学检查有助于评估肿瘤进展,治疗需结合手术、放疗及药物综合干预。保持情绪稳定对康复至关重要,饮食应均衡并限制钠盐摄入。