李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

多发性肾结石是什么意思

2025.06.18 09:39

多发性肾结石是指在肾脏内同时存在两颗或以上的结石。这类结石可能分布在单侧或双侧肾脏,大小、数量和位置各异,通常由尿液中的矿物质沉积形成,常见成分包括草酸钙、磷酸钙或尿酸等。多发性肾结石可能引发更复杂的临床症状,治疗难度相对较高,需根据具体情况制定方案。

多发性肾结石的成因与代谢异常、饮食习惯、遗传因素或尿路感染密切相关。长期高盐、高蛋白饮食或饮水不足会增加结石风险。结石可能长期无症状,但一旦移动或阻塞尿路,可能引发剧烈腰痛、血尿、尿频或尿路感染。诊断主要依靠影像学检查,如B超、CT或X光,可明确结石的数量、大小及位置。治疗需综合考虑结石特性,小型结石可通过多饮水、药物排石,较大或复杂结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。复发率较高,需长期随访并调整生活方式。

预防多发性肾结石的关键在于保持充足饮水,每日尿量建议维持在2升以上。减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐饮食,适量摄入钙质但避免过量。定期体检有助于早期发现结石迹象,尤其是有家族史或既往病史的人群。若出现腰痛或排尿异常,应及时就医,避免拖延导致肾功能损伤。术后或排石后需遵医嘱复查,监测结石残留或复发情况。避免自行服用偏方或过度依赖止痛药,以免掩盖病情或加重肾脏负担。