李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了无精症就不能怀孕了吗

2025.07.21 14:48

无精症患者并非完全无法实现生育。虽然自然受孕的可能性极低,但现代辅助生殖技术为部分患者提供了生育机会。通过医学手段获取精子或采用特殊技术,仍有希望达成怀孕目标。

无精症分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精症患者睾丸内可能存有正常精子,可通过显微外科手术如输精管吻合术疏通阻塞,或通过睾丸穿刺TESA或显微取精Micro-TESE直接获取精子,再结合试管婴儿技术ICSI实现受孕。非梗阻性无精症患者若存在少量生精功能,显微取精也可能找到可用精子。若完全无法获取精子,可考虑使用供精辅助生育,但需符合伦理规范并经过充分评估。

确诊无精症后需进行全面检查,明确病因类型。激素治疗或手术可能改善部分患者的精子生成。辅助生殖技术存在一定失败率,需做好心理准备。治疗前应咨询专业生殖医学团队,评估个体化方案。伦理与法律问题需提前沟通,尤其是涉及供精时。保持规律作息、避免高温环境及有害物质暴露,可能有助于改善精子质量。无精症的治疗需结合医学条件、经济能力和家庭意愿综合决策。