陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了无精症怎么治

2025.06.25 11:54

得了无精症可以通过药物治疗促进精子生成、手术取精获取可用精子、辅助生殖技术实现生育、调整生活方式改善身体状况、中医调理辅助恢复功能。具体分析如下:

1.药物治疗促进精子生成:部分无精症患者可能存在激素水平异常或生精功能障碍,可通过药物调节内分泌,如使用促性腺激素等药物刺激睾丸生精功能。这类治疗需要持续较长时间,需定期复查精液分析和激素水平,根据效果调整用药方案。药物治疗适合生精功能尚未完全丧失的患者,对梗阻性无精症效果有限。

2.手术取精获取可用精子:对于梗阻性无精症,可通过显微外科手术从附睾或睾丸直接获取精子。常见术式包括经皮附睾精子抽吸术和睾丸精子提取术。手术取精获得的精子数量通常较少,需要配合体外受精技术使用。手术存在一定创伤性,需评估患者身体状况和术后恢复情况。

3.辅助生殖技术实现生育:将获取的精子通过单精子卵胞浆内注射技术与卵子结合,形成胚胎后移植入子宫。这项技术对精子数量和质量要求较低,适合严重少精或无精患者。需要女方同步进行促排卵和取卵手术,整个过程需严格把控时间节点和技术操作。

4.调整生活方式改善身体状况:避免高温环境、戒烟限酒、保持适度运动有助于改善睾丸生精环境。合理膳食补充锌、硒等微量元素对精子生成有益。控制体重和规律作息能调节内分泌功能。这些措施虽然不能直接治愈无精症,但能为其他治疗创造有利条件。

5.中医调理辅助恢复功能:采用补肾填精、活血化瘀的中药方剂,配合针灸等手段改善局部血液循环。中医强调整体调理,疗程较长,需辨证施治。可作为辅助手段与其他治疗方法配合使用,对功能性无精症可能有一定改善作用。

治疗期间需保持良好心态,避免过度焦虑。严格遵医嘱进行检查和治疗,不擅自用药或更改方案。注意观察身体反应,出现异常及时就医。不同治疗方法可结合使用,具体方案应根据检查结果和个体情况制定。定期复查评估治疗效果,必要时调整治疗策略。