杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产要不要做产后修复

2025.06.13 09:02

剖腹产需要做产后修复。虽然剖腹产避免了自然分娩对盆底肌的直接影响,但妊娠过程本身对盆底、腹直肌等组织的损伤依然存在,且手术切口愈合、核心肌群功能恢复等问题需要通过科学修复改善。

产后修复对剖腹产产妇尤为重要。妊娠期间增大的子宫压迫盆底,激素变化导致韧带松弛,可能引发漏尿或盆腔器官脱垂;腹直肌分离在剖腹产中发生率较高,需针对性训练恢复。手术造成的瘢痕粘连可能影响腰腹活动度,甚至引发慢性疼痛,需通过手法松解或物理治疗干预。剖腹产产妇因伤口恢复期较长,易出现错误代偿姿势,导致腰背劳损,系统的修复训练能重建核心稳定性,避免长期体态问题。

注意事项包括修复启动时间需遵医嘱,通常伤口无感染后可开始温和活动,但高强度训练需等待6-8周后评估;瘢痕护理应尽早进行,避免粘连加重;腹直肌分离超过2指需专业指导,盲目卷腹可能加重损伤;盆底肌筛查必不可少,即使无症状也建议评估;修复期间出现疼痛或异常出血需立即停止并就医。营养补充和心理调适同样关键,避免因焦虑过度修复或忽视个体差异。