陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石有发作的预兆吗

2025.07.22 14:34

肾结石发作前可能出现一些预兆,常见症状包括腰部隐痛、排尿异常或轻微不适感。部分患者会感到腰部酸胀,尤其在活动后加重;排尿时可能出现尿频、尿急或尿流中断。这些信号可能提示结石移动或泌尿系统存在梗阻,需引起警惕。

肾结石的预兆表现多样,与结石位置和大小密切相关。较小的结石移动时可能刺激输尿管,引发阵发性腰部绞痛,疼痛可能放射至下腹或腹股沟。排尿时若发现尿液浑浊、带血或异味,可能反映结石摩擦黏膜导致出血或合并感染。部分患者伴随恶心、呕吐等消化道症状,易被误认为肠胃问题。夜间或清晨症状可能加重,因体位改变促使结石活动。长期存在的结石可能导致反复尿路感染,出现发热、寒战等全身症状。

出现可疑症状应及时就医检查,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查能明确结石位置和肾积水程度。日常需保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸、高嘌呤饮食。钙质结石患者不必过度限钙,但需控制钠盐摄入。适度运动有助于微小结石排出,但突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。术后患者需定期复查,预防结石复发。糖尿病患者或痛风患者更需严格控制基础疾病,降低结石风险。