李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石的排出预兆是什么

2025.06.18 09:39

肾结石排出的预兆通常包括排尿时的明显异常感、疼痛变化以及尿液性状改变。当结石从肾脏移动至输尿管或膀胱时,可能引发一系列症状,提示结石即将随尿液排出体外。

排尿时突发剧烈疼痛是常见预兆,疼痛多从腰部或侧腹部开始,向下辐射至腹股沟或会阴部,呈间歇性绞痛。随着结石移动,疼痛位置可能发生变化。部分人会出现尿频、尿急或排尿困难,尤其在结石接近膀胱或尿道时。尿液可能呈现浑浊、带血或伴有细小颗粒,这是结石摩擦尿路黏膜或碎裂排出的表现。少数人可能感到恶心、呕吐或出汗,与疼痛刺激神经反射有关。若结石完全进入膀胱,疼痛常突然减轻,随后可能出现排尿中断或尿道刺痛感。

出现上述症状时需保持充足水分,促进结石自然排出,但不可盲目剧烈运动。若发热、持续血尿或超过两周未排出结石,需立即就医,避免尿路感染或肾功能损伤。结石成分不同,排出难度各异,草酸钙结石较难自行排出。既往有泌尿系统狭窄或解剖异常者,需更谨慎观察。自行排石期间应收集尿液,必要时送检以明确结石性质。避免自行服用偏方或过量止痛药,以免掩盖病情。定期复查超声或CT可评估结石位置及是否残留,防止复发或并发症。