卵巢囊实性包块是什么

2025.05.16 08:20

卵巢囊实性包块是指卵巢组织中同时含有囊性和实性成分的异常结构。这类包块在影像学检查中表现为囊性区域与实性区域混合存在，囊性部分通常为液体填充，实性部分则由实质性组织构成。卵巢囊实性包块的性质多样，可能是良性病变如成熟性畸胎瘤，也可能是交界性或恶性肿瘤，需要进一步检查明确诊断。

卵巢囊实性包块的成因复杂，可能与内分泌失调、炎症、遗传因素或肿瘤性病变有关。常见的囊实性包块包括畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌等。畸胎瘤多为良性，内含油脂、毛发等成分；囊腺瘤或囊腺癌则可能来源于卵巢上皮细胞，具有潜在恶性倾向。临床表现上，患者可能出现下腹隐痛、腹胀、月经异常，但部分患者也可能无症状，仅在体检时偶然发现。诊断主要依靠超声、MRI等影像学检查，结合肿瘤标志物如CA125、HE4评估恶性风险。对于疑似恶性或体积较大的包块，需通过病理活检明确性质。

发现卵巢囊实性包块后，需密切随访或及时干预。若包块较小且无症状，可短期复查超声观察变化；若包块增长迅速、实性成分增多或伴有肿瘤标志物升高，需警惕恶性可能，建议尽早手术切除。术后需根据病理结果制定后续治疗方案，恶性肿瘤可能需辅助放化疗。日常需避免剧烈运动以防包块扭转或破裂，同时注意监测腹痛、发热等异常症状。育龄期女性若计划妊娠，应评估包块对妊娠的影响，必要时在孕前处理。定期妇科检查及影像学复查是管理卵巢囊实性包块的重要措施。

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