李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿葡萄糖阳性什么意思

2025.06.18 09:39

尿葡萄糖阳性通常表示尿液中含有葡萄糖,正常情况下尿液中不应出现葡萄糖。这一结果可能提示血糖水平过高,超出肾脏重吸收能力,导致葡萄糖从尿液中排出。常见原因包括糖尿病、妊娠期高血糖或其他导致血糖升高的疾病。

尿葡萄糖阳性的出现与血糖水平密切相关。肾脏对葡萄糖有重吸收机制,当血糖浓度超过肾糖阈通常约160-180mg/dL,多余的葡萄糖会随尿液排出。糖尿病是最常见的原因,尤其是未得到良好控制的患者。某些肾脏疾病可能导致肾糖阈降低,即使血糖正常也可能出现尿糖阳性。妊娠期间激素变化可能暂时影响糖代谢,导致妊娠期糖尿病的发生。其他如应激状态、大量摄入高糖食物或某些药物如皮质激素也可能引起短暂性尿糖阳性。

发现尿葡萄糖阳性时,需结合血糖检测进一步评估。单次尿糖阳性可能受饮食或检测误差影响,需重复检测确认。若伴随多饮、多尿、体重下降等症状,应尽快就医排查糖尿病。妊娠期女性需进行糖耐量试验以明确诊断。注意避免过度依赖尿糖检测作为血糖控制指标,因其敏感性有限,无法反映实时血糖波动。定期监测血糖、糖化血红蛋白更准确。调整生活方式,如控制饮食、增加运动,有助于改善血糖水平。