肾结石17mm如何治疗

2025.06.12 09:24

17mm肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石、药物辅助排石、多饮水配合运动。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：适用于硬度适中且位于肾盂或上盏的结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，单次成功率约70%，较大结石需多次治疗，可能出现血尿或肾周血肿等短期副作用。

2.经皮肾镜取石术：针对较大或复杂结石，在腰部穿刺建立通道后直接粉碎并取出结石，成功率超过90%，需全身麻醉，术后可能发生感染或出血，住院时间约3-5天。

3.输尿管软镜碎石：通过尿道插入柔性内镜抵达肾脏，激光粉碎结石后取出，适合肾下盏结石或轻度积水患者，创伤小且恢复快，但结石残留率约15%-20%。

4.药物辅助排石：使用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，或碱化尿液药物促进尿酸结石溶解，适用于5-10mm的较小结石，需连续用药2-4周并定期复查。

5.多饮水配合运动：每日饮水2000-3000mL增加尿量冲刷结石，同时跳跃运动利用重力帮助结石移动，适合无症状且无梗阻的小结石，需长期坚持并监测结石位置变化。

治疗期间避免高草酸饮食如菠菜，控制钠盐摄入以减少钙质沉积，出现剧烈腰痛或发热需立即就医。定期复查超声或CT评估结石状态，根据医生建议调整方案。

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