陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风是怎么得的

2024.11.25 13:06

痛风主要是由于尿酸代谢异常、饮食因素、遗传因素、疾病因素、药物因素导致的。具体分析如下:

1.尿酸代谢异常:尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,尿酸就会在体内蓄积。尿酸生成过多可能与嘌呤代谢酶的缺陷有关,排泄减少则可能是肾脏功能异常等原因造成的。血液中尿酸浓度过高,尿酸盐结晶就会在关节、肾脏等部位沉积,从而引发痛风。

2.饮食因素:长期大量摄入高嘌呤食物是痛风发作的重要诱因。像动物内脏、海鲜、肉汤等食物富含嘌呤。饮酒,尤其是啤酒,也会增加痛风的发病风险。酒精会干扰尿酸的代谢,使尿酸生成增多,同时还会影响肾脏对尿酸的排泄。

3.遗传因素:部分痛风患者存在遗传倾向。某些基因变异可能影响尿酸的代谢过程,使得患者体内尿酸水平更容易升高。如果家族中有痛风患者,其亲属患痛风的概率相对较高。

4.疾病因素:一些疾病会影响尿酸的代谢和排泄。例如,肾脏疾病会损害肾脏功能,导致尿酸排泄障碍。高血压、糖尿病等慢性疾病也与痛风的发生密切相关。这些疾病可能通过影响体内的代谢环境或者肾脏功能,间接引起尿酸水平升高。

5.药物因素:某些药物在使用过程中可能导致尿酸升高。如噻嗪类利尿剂,这类药物会影响肾脏对尿酸的排泄,使尿酸在体内积聚。长期使用小剂量阿司匹林也可能使尿酸排泄减少,增加痛风发作的可能性。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免高嘌呤食物的过量摄入,积极控制体重,定期体检,关注尿酸水平。如果患有可能影响尿酸代谢的疾病,要积极治疗,在使用可能影响尿酸的药物时,需密切关注尿酸变化并遵循医生的建议。