重度肝硬化怎么治疗

2025.08.24 10:26

重度肝硬化的治疗主要包括药物治疗以缓解症状和并发症、手术干预如肝移植、饮食调整以减轻肝脏负担、定期监测病情变化、避免加重肝脏损伤的行为。具体分析如下：

1.药物治疗以缓解症状和并发症：针对肝硬化并发症如腹水、肝性脑病等，需使用利尿剂、乳果糖等药物。抗纤维化药物可能延缓病情进展，但效果有限。合并感染时需及时使用抗生素，食管胃底静脉曲张出血需用降压药物或内镜治疗。

2.手术干预如肝移植：肝移植是终末期肝硬化最有效的治疗手段，适用于肝功能严重衰竭者。术前需评估身体状况及匹配供体，术后需长期服用抗排斥药物。部分患者可采用门静脉分流术缓解门脉高压，但需权衡手术风险。

3.饮食调整以减轻肝脏负担：需限制钠盐摄入以预防腹水，适量补充优质蛋白质但避免过量诱发肝性脑病。避免高脂饮食，选择易消化食物，戒酒并减少肝脏毒素摄入。营养不良者需在医生指导下补充维生素及微量元素。

4.定期监测病情变化：通过肝功能、超声、胃镜等检查评估肝硬化进展及并发症。早期发现食管静脉曲张、肝癌等可及时干预。患者需遵医嘱复查，记录症状变化以便调整治疗方案。

5.避免加重肝脏损伤的行为：严禁饮酒及使用肝毒性药物，避免过度劳累。谨慎使用中药或偏方，部分成分可能损害肝脏。保持情绪稳定，减少应激对肝脏的影响。

治疗过程中需严格遵循医嘱，不可自行调整药物或停药。出现呕血、意识模糊等紧急症状应立即就医。保持规律作息，避免感染。家属应协助患者坚持治疗计划，关注心理状态。

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