蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

重度脂肪肝是肝硬化吗

2025.08.20 16:10

重度脂肪肝并不等同于肝硬化。重度脂肪肝是指肝脏内脂肪含量显著增加,可能导致肝功能受损,而肝硬化则是肝脏长期受到损伤后,组织结构发生改变,形成纤维化和结节,最终影响肝脏的正常功能。虽然重度脂肪肝可能进展为肝硬化,但并不是所有重度脂肪肝患者都会发展到肝硬化的阶段。

重度脂肪肝的形成通常与代谢综合症、肥胖、糖尿病、高血脂等因素密切相关。肝脏内脂肪的积聚会导致肝细胞的炎症和损伤,若不加以控制,可能进展为非酒精性脂肪性肝炎NASH,进一步引发肝纤维化,甚至最终发展为肝硬化。此过程通常是渐进的,可能在数年甚至数十年内发生。早期发现和干预重度脂肪肝至关重要。通过改善生活方式,如健康饮食、适量运动、控制体重等,可以有效降低脂肪肝的风险,减缓病情进展。定期进行肝功能检查和影像学评估,有助于及时了解肝脏健康状况,采取必要的治疗措施。

在面对重度脂肪肝时,需特别注意饮食和生活方式的调整,避免高热量、高脂肪和高糖分的食物,增加膳食纤维的摄入。同时,保持规律的运动习惯,增强身体代谢能力。定期复查肝功能和影像学检查,能够及时发现潜在的肝脏问题,防止病情进一步恶化。对于已经存在其他代谢性疾病的个体,控制这些基础疾病同样重要。若有相关症状如乏力、腹胀等,应及时就医,进行全面评估。重度脂肪肝的管理需要综合考虑个体的整体健康状况,制定个性化的干预方案,以降低肝脏损伤的风险,维护肝脏健康。