杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增厚有息肉怎么治疗

2025.05.12 16:22

子宫内膜增厚伴息肉的治疗方法包括药物治疗、宫腔镜下息肉切除、刮宫术、中药调理、定期复查。具体分析如下:

1.药物治疗:通过使用激素类药物调节内分泌水平,抑制子宫内膜过度增生,促使息肉缩小或脱落。常用药物包括孕激素类药物,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。药物治疗适合症状较轻或暂时不适合手术的患者,需定期复查评估疗效。

2.宫腔镜下息肉切除:宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的首选方法,通过微创技术直接观察并切除息肉,创伤小且恢复快。手术可同时取样送病理检查,排除恶性病变。术后需注意预防感染,避免剧烈运动,遵医嘱复查。

3.刮宫术:传统刮宫术适用于息肉较大或合并异常出血的患者,通过机械性清除子宫内膜及息肉组织。术后可能出现短暂腹痛或出血,需密切观察。刮宫术对子宫内膜有一定损伤,需谨慎选择,尤其是有生育需求者。

4.中药调理:中医认为子宫内膜增厚与气血失调有关,可通过活血化瘀、调理冲任的中药改善症状。需由专业中医师辨证施治,配合饮食调理,避免寒凉辛辣食物。中药治疗周期较长,需坚持用药并定期评估效果。

5.定期复查:无论选择何种治疗方式,均需定期通过超声或宫腔镜复查子宫内膜情况,监测息肉是否复发或新增。复查频率根据病情而定,通常建议每3至6个月一次,及时发现异常并调整治疗方案。

子宫内膜增厚伴息肉的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求个体化选择。规范治疗可有效控制病情,降低复发风险,提高生活质量。