张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

小儿退烧推拿按摩怎么做

2025.05.26 20:20

小儿退烧推拿按摩可采用清天河水、推坎宫、揉太阳穴、掐揉二扇门、退六腑。具体分析如下:

1.清天河水:清天河水操作时用食指和中指并拢,从腕横纹中点直推至肘横纹中点,频率每分钟200次左右。该手法通过刺激前臂内侧心包经路线,促进血液循环,调节体温中枢功能,有助于发汗解表。操作时力度需均匀柔和,皮肤微红即可,避免过度摩擦损伤皮肤。连续操作5分钟可达到退热效果,适用于38.5℃以下发热。

2.推坎宫:推坎宫手法以两拇指从眉心向两侧眉梢分推,每分钟操作150次。此区域分布有额神经分支,轻柔刺激可放松头部肌肉,缓解发热引起的头痛烦躁。操作时需保持指甲修剪圆润,避免划伤皮肤。每次推拿3分钟,能辅助降低颅内温度,尤其适合伴随鼻塞流泪的感冒发热。

3.揉太阳穴:揉太阳穴时用拇指指腹按揉眉梢与外眼角连线后方的凹陷处,顺时针方向揉动120次。该穴位深层有颞浅动脉分支,适度按压能改善头部供血,通过神经反射调节下丘脑体温调定点。操作时力度以小儿无明显抗拒为宜,持续2分钟可缓解发热引起的眩晕症状。

4.掐揉二扇门:二扇门位于手背第三掌骨两侧凹陷处,掐揉时用拇指指甲轻掐后揉动100次。此手法通过刺激掌背神经末梢,反射性引起末梢血管扩张,促进散热。操作时需观察小儿反应,掐压力度以皮肤微白为度,过重易导致哭闹抗拒。配合其他手法使用效果更佳。

5.退六腑:退六腑需用拇指桡侧从肘横纹尺侧端推至腕横纹尺侧端,每分钟180次。前臂尺侧分布有尺神经皮支,持续推拿可抑制交感神经兴奋,减少产热物质释放。操作时需涂抹少量介质减少摩擦,单侧推拿5分钟能显著降低高热,但需注意补充水分以防脱水。

推拿按摩作为辅助退热手段,需结合体温变化调整操作强度。若持续高热或伴随意识障碍,应立即就医。操作前后保持环境温暖,避免着凉加重病情。