甘露醇有什么作用

2025.09.25 16:46

甘露醇是一种渗透性利尿剂，主要用于降低颅内压和眼内压，同时具有利尿作用。在临床中，甘露醇通过高渗作用帮助排出体内多余水分，减轻组织水肿，尤其在脑水肿和急性青光眼的治疗中效果显著。

甘露醇的作用机制基于其高渗透特性。静脉注射后，甘露醇可迅速提高血浆渗透压，促使水分从组织间隙向血管内转移，从而减轻脑组织或眼内压力。随后，甘露醇经肾小球滤过，不被肾小管重吸收，携带水分排出体外，达到利尿效果。甘露醇还能清除自由基，在缺血再灌注损伤中发挥保护作用。临床常用于颅脑外伤、脑卒中、急性肾衰竭少尿期的辅助治疗，以及某些药物中毒时的促进排泄。

使用甘露醇需严格掌握适应症和剂量。心功能不全者慎用，因快速扩容可能加重心脏负荷；肾功能不全患者需监测尿量，避免蓄积引发急性肾损伤。注射时需防止外渗，以免局部组织坏死。长期大量使用可能导致电解质紊乱，需定期检测血钠、血钾水平。颅内出血活动期禁用，避免加重出血。用药过程中需密切观察生命体征，尤其是尿量和神经系统症状变化。

相关推荐