于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老年人腰部患有骨质增生怎么办

2025.07.23 08:36

老年人腰部骨质增生可通过适度运动增强腰背肌肉力量、热敷或理疗缓解疼痛症状、使用药物控制炎症和疼痛、调整睡姿和坐姿减少腰椎压力、控制体重避免加重关节负担。具体分析如下:

1.适度运动增强腰背肌肉力量:腰部骨质增生患者需选择低强度运动,如太极拳、散步或游泳,避免剧烈扭转或负重动作。适度运动能改善局部血液循环,增强肌肉对腰椎的支撑力,延缓关节退化。运动前后需充分热身,单次时间不超过30分钟,以轻微疲劳为限。

2.热敷或理疗缓解疼痛症状:热敷可促进患处血液循环,减轻肌肉痉挛,每日1-2次,每次15-20分钟,温度不超过50℃。若条件允许,可采用针灸、推拿或红外线照射等理疗手段,但需由专业医师操作,避免盲目按压骨质增生部位。

3.使用药物控制炎症和疼痛:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和肿胀,但需遵医嘱控制剂量,避免胃肠道副作用。外用膏药或凝胶可直接作用于疼痛区域,减少口服药物依赖。严重疼痛者可考虑局部封闭治疗,但不宜频繁使用。

4.调整睡姿和坐姿减少腰椎压力:睡眠时选择硬板床,侧卧屈膝或平躺时在膝下垫软枕,保持腰椎自然曲度。久坐时使用靠垫支撑腰部,每1小时起身活动5分钟,避免弯腰驼背或长时间保持固定姿势。

5.控制体重避免加重关节负担:超重会增加腰椎负荷,加速关节磨损。通过低脂高纤维饮食和规律运动逐步减重,目标为BMI不超过24。减少爬楼梯、提重物等行为,必要时使用拐杖分担腰部压力。

骨质增生患者需定期复查,观察病情进展,避免自行尝试偏方或过度治疗。疼痛加剧或出现下肢麻木时应及时就医,排除椎间盘突出或椎管狭窄等并发症。日常注意保暖,防止冷刺激导致肌肉紧张。