心梗脑梗塞患者应如何护理

2025.08.11 14:18

心梗脑梗塞患者应密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制血压血糖、进行康复训练、提供心理支持。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：心梗脑梗塞患者需定期检查心率、血压、血氧等指标，及时发现异常并处理。急性期需持续心电监护，避免心律失常或血压骤升骤降加重病情。观察意识状态变化，警惕脑水肿或再灌注损伤。记录出入量，维持水电解质平衡，防止心力衰竭或肾功能受损。

2.保持呼吸道通畅：卧床患者需定时翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。意识障碍者应侧卧，防止舌后坠或误吸。必要时吸痰或使用呼吸机辅助通气。缺氧会加重心脑损伤，确保血氧饱和度在正常范围。

3.控制血压血糖：高血压或高血糖会加剧血管损伤，需遵医嘱使用降压降糖药物。血压过高易诱发再出血，过低则影响脑灌注。血糖波动大可能导致代谢紊乱，目标值为空腹血糖控制在合理范围。定期监测并调整用药方案。

4.进行康复训练：病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。语言障碍者需进行发音训练，吞咽困难者逐步尝试进食。康复过程循序渐进，避免过度劳累。针灸或推拿可辅助改善血液循环。

5.提供心理支持：疾病带来的焦虑抑郁可能影响恢复，需耐心沟通并疏导情绪。鼓励参与社交活动，增强治疗信心。家属应避免过度保护，协助患者适应生活变化。必要时寻求专业心理干预。

患者饮食宜低盐低脂，避免情绪激动或剧烈活动。定期复查影像学及血液指标，调整治疗方案。出现头痛、胸闷等不适立即就医。戒烟限酒，保持规律作息，减少复发风险。

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